消化内科

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消化性溃疡患者的出院指导
来源:阜阳市第二人民医院作者:张金良发布时间:11-06-24浏览次数(4381

1、饮食指导

食物对胃黏膜可致物理性和化学性损害,暴饮暴食或不规则进食可破坏胃分泌的节律性。据观察,咖啡、浓茶、辛辣调料、泡菜等食品以及偏食、进食过快、过烫、过冷等不良饮食习惯是本病发生和复发的相关因素。胃溃疡、十二指肠溃疡的患者往往饭前、餐后都有规律性疼痛,要求患者养成定时定量进餐的好习惯,避免过量甜食及过度饱餐,减少对溃疡面的刺激,以免加重病情。

2、减少精神负担,保持乐观情绪

在临床上,因焦虑、忧伤、怨恨、紧张等持续而强烈的精神刺激引起溃疡病的发生和复发常有所见,因明显的精神因素激发胃溃疡患者其胃酸分泌亢进,而精神因素一旦解除,以上病理现象则迅速消失,溃疡也可愈合。

3、用药指导

某些解热镇痛药,如消炎痛、阿司匹林及肾上腺皮质激素类药物也被列为致溃疡因素。阿司匹林可作用于胃黏膜局部引起H + 反弥散而导致不同程度的急性胃黏膜糜烂和消化性溃疡,阿司匹林同时抑制环氧化酶,使胃黏膜修复减慢,不利于溃疡面的修复。长期服用肾上腺皮质激素可导致溃疡病的发生。服药方法:常用治疗药物为H 2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂。十二指肠球部溃疡坚持服药6周为1个疗程,胃溃疡坚持服药8周为1个疗程。疗程结束以后可将上述药物减半量维持巩固疗效并预防复发。

4、劝其戒烟酒

吸烟可刺激胃酸分泌增加。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力减低,影响其关闭功能而致胆汁反流,破坏胃黏膜屏障,长期大量吸烟不利于溃疡愈合,亦可导致溃疡复发。长期大量饮酒同样破坏胃黏膜屏障导致溃疡发生,或致溃疡病复发。

5、定期复诊

患者出院后如再出现反酸、嗳气、上腹痛、黑便等,应及时到医院就诊。


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