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肝病科三病区
肝硬化病人健康教育
来源:阜阳市第二人民医院作者:李铭发布时间:11-07-01浏览次数(3715

.饮食治疗原则

1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~ 14。当肝硬化时,肝脏就不能很好的合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好的适应,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食。

2.供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不宜限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。

3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的 储备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350~450

4.限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。饮食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹调方法,待菜炒熟后放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。

5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平叫低,尿锌排出量增加,肝细胞内量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

6.补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

7.饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食物,如油因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要,而丧失宝贵的生命。

.食物选择要点

1.奶、蛋,鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。

2.可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。

3.酵母含丰富B族维生素,应注意供应。

4.忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。

5.避免油炸及干硬食品。

6.少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。


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