根据《安徽省人民政府办公室关于完善和发展新型农村合作医疗试点工作的通知》（皖政办【 2005 】 56 号）、省卫生厅《关于要求县级以上医疗机构认真做好新型农村合作医疗服务工作的通知》、省卫生厅《新型农村合作医疗定点医疗机构监督管理方案》等文件精神，结合我院实际，制定本方案。
一、成立阜阳市第二人民医院新型农村合作医疗管理领导小组。
院长为组长，常务副院长及相关分管副院长为副组长，院办、医务、财务、人事、护理、宣传、门诊、病管、病案、网络中心等处室主要负责人为成员。其主要职责：
1 ．主持制定本院新型农村合作医疗工作实施方案；
2 ．组织宣传动员工作；
3 ．协调相关部门履行各自的职责；
4 ．负责对本院新型农村合作医疗工作检查、监督。
医院新型农村合作医疗管理领导组下设办公室（简称“新农合办”）。配备专（兼）职管理人员负责日常管理工作，协调处理合作医疗工作中的有关事宜，做好定点医疗服务管理工作。
二、加强医德医风建设，组织医务人员认真学习新型农村合作医疗的政策和实施方案，强化服务意识，优化服务流程，改善服务态度，提高服务质量。
全体医护员工要充分认识建立新型农村合作制度的重大意义，学习、掌握和宣传新型农村合作医疗基本政策，主动适应新型农村合作医疗对医疗机构的要求，以实际行动积极支持新型农村合作医疗制度的发展，切实为农民提供质优价廉的医疗服务。
三、规范诊疗行为。
严格执行诊疗护理规范、常规和出入院标准；严格遵循用药规定，合理检查，合理用药，杜绝乱检查、大处方行为。经治医生在用药、检查和其他治疗时，要随时与患者（或其家属）沟通，把检查和治疗的目的、效果、风险和费用都要告知患者（或其家属）。在满足诊疗需要的前提下，尽可能为参合病人使用合作医疗规定可以报销的诊疗项目和其他服务项目。凡需使用超出《安徽省新型农村合作医疗基本用药目录（试行）》的药品，拟选用《安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》中的诊疗项目和医疗服务设施，要履行向患者或家属告知义务，征得患者或其家属签字同意后方可施行。使用《安徽省新型农村合作医疗用药目录（试行）》外药品比例低于25% ，严禁将药物目录以外的药物串换成药物目录以内的药物。使用不属于报销范围的诊疗项目、诊疗设施和自费药品时，应在项目单据注明“自费”字样，并征得患者（或其家属）同意。
四、实行公示告知制度。
公示的内容包括：
1 ．新型农村合作医疗相关法律法规与政策规定；
2 ．《安徽省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》（试行）；
3 ．常用药品价格；
4 ．省物价局省卫生厅医疗服务价格；
5 ．为出院的参合患者提供入院记录复印件、出院小结、住院医药费用清单、住院费用发票等。
五、严格控制参合农民医疗费用。
对发生药品使用不合理、不规范；不遵循诊疗规范和常规，不合理化验与仪器检查；病历书写、管理不规范；不按时书写病历或病历记载不清楚、不完整，与发生的医疗费用不符的，或发生的医疗费与病情不符的；不坚持出入院标准，随意放宽入院指征或故意延长住院天数，挂床住院的；虚挂住院病人，编造假处方、假病历套取合作医疗基金，经入户抽查核实的；利用职权开“搭车”药、回扣药及出院带药超时限的；医务人员不验证、不登记诊治或顺从参合人员不合理需求的；不按转诊规定随意转诊的；将新型农村合作医疗基金支付范围的药品串换成其他药品，将自费药品列入新型农村合作医疗的；允许或纵容采用冒名就诊、挂名住院的等不规范诊疗服务行为之一者，医院将按规定给予严肃处理。
六、规范医院收费行为。
对发生重复收费、分解收费，不严格执行国家物价政策；乱计费、升级收费；自立项目收费；无医嘱计费；诊治、费用结算时不校验参合农民的新型农村合作医疗证和身份证明的，将非参合人员的医疗费、非新型农村合作医疗基金支付范围的费用列入新型农村合作医疗基金支付范围支付，造成合作医疗基金损失的；违反收费规定，擅自提高收费标准，扩大或分解收费项目，不执行国家规定的药品价格，造成新型农村合作医疗基金损失的；用药范围的药品混淆计价的等违规收费行为之一者，医院按规定严肃处理。
七、加强对药品质量的管理，杜绝回扣药品和假、冒、伪、劣药品进入我院。
加大对药品回扣问题的监察、处理力度，坚决制止商业贿赂行为。
八、在本单位显著位置悬挂由省卫生厅统一制作的新型农村合作医疗定点医疗机构标牌。
制作新农合宣传单及宣传彩页，就诊患者人手一册；制作参合患者就诊流程图分别放置于门诊部、住院部大厅显著位置；在各科护士站及病房张贴温馨提示；科室住院患者一览表上粘贴参合患者标识，尽可能的方便参合患者就诊，是参合患者在我院处处感受到新农合的温暖。
2007 年7 月8 日
