《安徽城市广播电视报阜阳城市周报》

  2013 年 10 月 10 日 B12 版 / 养生堂

周报记者 何昭宇实习生 郝思雅 / 文 庞诚 / 摄

专家简介：孟晓林， 1990 年毕业于蚌埠医学院，现任阜阳市第二人民医院骨科副主任、主任医师、阜阳市医学会骨科学分会常务委员，长期从事骨科疾病的临床诊疗、科研和教学工作，发表学术论文12 篇，擅长脊柱外科、关节外科及复杂性创伤手术，尤其擅长股骨头缺血性坏死的治疗。

10 月 12 日 是世界关节炎日 . 关节炎种类较多，骨性关节炎也就是大家常说的老年性关节炎、增生性关节炎，是老年人最常见的骨关节疾病。“秋冬交替，天气渐渐转凉，来医院门诊就医的骨性关节疾病患者明显增加。”孟晓林表示，骨关节炎不仅与年龄、感染、营养、遗传等相关，还与环境气候变化密切相关。因此季节交替，老年人要注意骨关节的保健。

男女患病比率达 1:6

“骨性关节炎是由于关节软骨退行性改变或继发性骨质增生引起的关节疼痛和关节功能障碍。”孟晓林说，目前骨性关节炎成为影响老年人健康和生活质量的主要疾病之一。据世界卫生组织统计，全世界共有3.55 亿骨关节疾病患者。其中 50 岁以上的人群中患病率超过 50% ， 60 岁以上的老年人几乎都患有不同程度的骨关节疾病。骨性关节炎患者中多数为女性，患者中男女比例达到 1:6 甚至 1:10 ，因此，中老年女性更要提高警惕。

骨性关节炎为何更青睐女性？孟晓林认为一方面因为中老年妇女绝经后进入更年期，雌激素水平下降，使关节软骨代谢减弱，容易导致退行性改变。“此外，女性绝经后多会发胖，对于一些从事经常站立、行走职业的女性来说，体重的增加使得患骨性关节炎的可能性提高不少。”孟晓林说，妇女在家庭中承担过多的家务劳动，频繁的下蹲和起身也会加重关节的负荷。

肥胖或导致关节炎

骨性关节炎一般不会病变导致骨癌，但是骨性关节炎严重时关节僵硬，无法活动，能严重地影响患者的生活质量。“老年人经常活动，可以防止骨质的丢失。骨性关节炎患者却丧失了活动能力，骨质大量流失使他们很容易发生骨折，因此他们更加不敢活动，这就形成了恶性循环。”孟晓林说。

  “骨性关节炎多出现在负重关节上，如膝、髋部等，最常见的症状就是关节处的活动性疼痛，在负重或活动时出现疼痛，休息时就会缓解。”孟晓林说，早期症状与此类似，但是疼痛程度略轻，次数较少。

目前骨性关节炎的致病因素多数不能肯定，但一般认为与外界低温刺激、遗传因素、代谢异常等相关，另外肥胖也可能造成关节损伤。“身体如果过于肥胖，关节负荷较大，患病的可能性也就大。”孟晓林说，这也是一些年轻人患这种老年病的原因。

“现在的不少学生大部分时间都是坐在课堂和家里学习、做题，运动少又经常吃快餐，很可能就会造成骨性关节炎的发生。”因此孟晓林提醒家长，孩子在学习之余，一定要督促他们加强锻炼。

根据病情进行治疗

如何预防和治疗骨性关节炎？孟晓林认为，从预防的角度来说，市民需要注意减少关节的负重，体胖者要减肥。“另外注意关节保暖，不要过度牵扯、摩擦和挤压关节，这样可以促进关节血液循环。”孟晓林说，这些都可能减小关节炎的患病几率。

在治疗上，早期骨性关节炎多是软骨受伤，可以采用理疗、热敷或止痛膏等物理治疗，也可以通过加强锻炼来恢复。“康复关节炎，最好的运动就是游泳，此外太极拳、散步等慢性运动也可以有效地锻炼关节部位。”孟晓林提醒老年患者，不要做深蹲或者负重运动，这不但不能锻炼关节，还会加重关节炎症状。

“当症状加重时，可口服硫酸氨基葡萄糖，配合止疼药来促进软骨修复。”孟晓琳说，注射玻璃酸钠也可以有效缓解疼痛。若是效果不明显，就要进行人工关节置换了。“关节置换对大多数关节炎病人缓解疼痛、恢复关节功能方面都有显著效果，但有一定的使用年限，一般在十年到二十年左右。”孟晓琳告诉记者，但相对治疗，市民还是应该养成良好的生活习惯，来尽量减少骨性关节炎发生的可能性。