8月8日至8月16日，国家医疗队副队长、北京协和医院专家叶文玲副教授在我们肾内科指导工作。

为迎接医疗队的到来，8月8日上午医院为他们举行了热烈的欢迎仪式。简短的欢迎仪式后当日上午叶教授即进入了临床科室投入临床的指导工作。她首先对科室的疑难、重危症病人进行查房并提出相应的指导意见。尤其是我科03床患者xxx，其临床诊断：ANCA相关性小血管炎肾损害。先后至北京大学第一医院、江苏省人民医院进行诊疗，此次因发热入住我科。叶教授认真体检患者、详细询问病史并仔细查看相关病史资料，分析指出患者虽无明显的呼吸系统症状及体征，但仍考虑患者系肺部感染可能，建议进行肺部CT、血培养等相关检查，同时联系其同行队员、在我院感染科指导工作的吕玮教授进行会诊，他们结合患者的自身情况制定了新的治疗方案。在指导工作的几天里，每天都要关心、询问该患者的情况，且随着病情的变化不断调整治疗方案，从而使该患者的发热症状得到了很好的控制，病情逐日好转。对于协和专家这种认真、负责的态度以及精湛的医疗技术为我科医生上作出很好的表率。

8月11日上午，叶教授对我科20位住院患者逐一进行了查房，并且对每位患者的病情、目前存在的问题以及下一步的治疗方案等均作了详细的分析，随行查房的我科医生从中汲取了更多的临床知识和经验，对丰富我们的临床经验、提高对疾病的认识、严格把握相关操作的指征等均受益匪浅。下午，叶教授针对临床中最常遇见的高血压相关问题进行了精彩的专题讲座。课后我科医生对于平时高血压相关的困惑、疑难问题分别进行了提问，并展开热烈的讨论，使我科医生对肾性高血压、高血压肾损害等有了更深刻的认识，也为我们在今后的高血压相关临床诊疗方面拓展了思路。

星期二上午，叶教授又对我科慢性肾功能衰竭、维持性腹膜透析患者进行了系统性查房。之后，叶教授针对我们大部分患者对疾病认识浅薄、文化水平相对低、医从性差等特点进行分析，并且针对该情况拟定了一些合适的措施。如用浅显易懂的言语加强沟通、类比等方式引导患者。其中对于我科27床肾衰竭患者—王XX，进行了一对一的沟通、详细告知疾病的凶险、相关检查及治疗的必要性，最终使该患者对自身疾病有了更进一步的认识。这种耐心的沟通、良好的医德医风为我们树立了榜样，同时也深受患者的称赞。下午，她又作了肾脏病理专题讲座，从肾脏病理的基础、不同肾脏疾病的病理表现、病理与临床的结合作了深入浅出的论述，使我们对肾脏的病理有了更深刻的认知，把病理与临床表现密切的结合起来，进一步提高了医生对肾内科疾病的病理与病理生理的认识。

星期三的上午，叶教授迎来了繁忙的门诊工作——对我们的门诊工作进行详细的指导。上午8点还未到，早就听说协和专家在我院指导工作的门诊患者就接踵而至，已经在肾内科门诊前排起长长的队伍有序待诊。一上午叶教授对每位门诊患者耐心询问病史、查看病历资料、分别为他们制定详细的治疗方案，并针对我们地区疾病谱的特点、患者的特殊性与我科医生交换意见，提出自己的建议和看法。下午叶教授又对我科的肾穿刺工作进行指导。

周四全天，叶文玲教授来到我们医院的血液净化中心。我院血液透析是省内较早、皖西北地区规模最大的血液透析中心，院医务科科长、血液净化中心主任李秀勇全程陪同。叶教授对部分疑难病例进行会诊分析，在血液透析充分性、维持透析治疗的时间、透析患者的营养状况、透析相关低血压和难以控制的高血压、高血红蛋白血症、CKD--MBD以及心血管并发症等方面作了认真的分析，并提出相应的对策和措施。

周五上午针对我们科室的病理报告，结合患者的具体临床表现做了详细的解读、分析，从病理角度入手分析患者临床表现、指导临床治疗方案的制定等，从而加强了我们对病理的分析及认识。下午由市医学会牵头，院医务科和科教科组织专家医疗队面向全阜阳市进行了相关的专题讲座，内容十分新颖，吸引了前来参加学术活动人员达500余人，直到晚上7点才结束讲课内容。

叶教授在短短的几天时间内，使我们感受到她深厚的专业技术知识，在她的指导下，提升我科的业务技术水平，同时也使我科全体医护人员深深地感受到“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神在她身上向我们折射。虽然叶教授离开了我们医院，但她的技术和工作精神却部分的留给了我们。（阜阳市二院肾内科 李庆士）