近日，阜阳市第二人民医院骨科二病区成功应用“缝线与打结”骨折固定技术。这种技术又称为尼斯结（nice）在四肢骨折的应用技术，在我市尚属首次应用。

 X--ray:右手第四掌骨干斜形骨折，伴移位

 斜位片:骨折端成交畸形

患者李某，男，60岁，安徽省亳州市人。两周前，在家中不慎跌倒，右手撑地致伤，手背肿胀疼痛，尺背侧隆起，压痛，在当地医院予以手法复位外固定治疗，未能复位。于11月4日转入阜阳市第二人民医院骨科二病区治疗。X片显示：右手第五掌骨干斜形骨折，伴移位，骨折端成交畸形，诊断为骨折重叠移位。如按传统方法需用钢板固定，骨膜剥离多，创伤大，还需要二次手术取出钢板。

 手术前切口标志，以骨折为中心，拟切口三公分。患侧上臂中上段上气压止血带

经会诊，该病区副主任医师马东亚为其成功实施了应用高强力缝线与尼斯结固定手术，以骨折为中心，切口三公分，患侧上臂中上段上气压止血带，术中不剥离骨膜，牵引第四指使骨折复位，以鼠齿钳临时稳定，经骨折段穿双股高强力线、打结，收紧后骨折端复位良好，最后把线结偏向尺侧，以免在背侧磨擦，手术轻巧，被业界称为“指尖上的艺术”。此例手术曾于11月9日在国家“骨科在线”网上作为成功案例示范播放。

 术后骨折解剖对位

 斜位片还能看到骨折线，但位置良好

 术后伤口仅三厘米，创伤小，骨膜未剥离，功能恢复快

今年初，市第二人民医院骨科二病区中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会肩肘外科学组委员马东亚在北京大学人民医院骨科短期进修，向该院骨创伤骨科副主任、硕士生导师付中国教授学习了缝线与打结在骨科的应用技术，即应用高强力缝线与尼斯结技术固定手足骨的长斜行骨折、骨端骨折、撕脱性骨折等部位。由于手术伤口仅三厘米，创伤小，骨膜未剥离，所以不但功能恢复快，术后手部功能不受影响，而且固定可靠，不需二次手术，患者痛苦小，花费低。