11月23日，由中国初级卫生保健基金会发起的“‘上下求索，治愈丙肝’患者援助项目”落户阜阳市第二人民医院。基金会项目执行秘书长李晓颖，中华医学会肝病学分会委员、中国研究型医院感染病专业委员会常委、安徽省肝病学会主任委员，蚌埠医学院第一附属医院感染病科主任、主任医师，教授、硕士研究生导师、安徽省“江淮名医”赵守松，阜阳市医保中心主任魏玲，市第二人民医院副院长李秀勇、医疗保险管理科兼肝病科二病区主任谭林等参加了授牌仪式和项目启动会。阜阳市二院肝病科全体医务人员、阜阳市直属医院和八县市区二级以上医院感染科主任或业务技术骨干参加了会议。

据了解，目前全球约有7000万慢性丙型肝炎感染患者，每年约有40万人死于丙型肝炎相关的终末期肝病。我国约有760万慢性丙肝病毒感染者，是全球感染丙肝人数最多的国家之一。有研究显示，患者感染后20年肝硬化发生率约为20%，肝细胞癌的年发生率为2-4%，对患者健康和生命危害极大。

由中国初级卫生保健基金会发起的“上下求索，治愈丙肝”——丙肝患者援助项目，旨在向我市广大低保、低收入的慢性丙肝患者援助新型抗病毒药——索磷布韦片（商品名索华迪®），该药被视为全球治疗丙肝的突破性药物，由世界著名的制药企业美国吉利德科学公司无偿提供，于2017年9月21日引入我国。用于治疗丙型肝炎的口服直接抗病毒药物（DAA）的获批上市，使得丙型肝炎的治疗取得突破性进展，与传统的注射长效干扰素疗法相比，具有疗程短、副作用小、治愈率更高，达90%以上，适用人群更广，耐受性良好，适用于所有丙肝患者等特点，由此将丙型肝炎变成一个可以彻底治愈的疾病。但是作为一种世界新特药，索华迪价格不菲，患者每月需要吃一盒，每盒近2万元。为帮助低保、低收入的慢性丙肝患者，降低经济负担，获得全疗程正规治疗，从而获得满意疗效，中国初级卫生保健基金会在全国选择部分医院作为项目实施合作单位，一起给予丙肝患者科学规范的诊疗，实现丙肝治愈的梦想! 据李晓颖介绍，今年2月份项目启动后已在全国资助1742例患者，共计发放援助药品4839瓶，市场价值接近1亿元人民币。10月27日在北京人民大会堂举行的中国医师公益大会上，该项目荣获了全国“年度优秀公益项目”光荣称号，得到了广泛的专业认同和社会肯定。按照计划，该援助项目将资助中国HCV患者4000例、发放援助药品索华迪（索磷布韦片）12000瓶。

李秀勇副院长讲话

据阜阳市第二人民医院肝病科二病区主任、主任医师、安徽医科大学硕士生导师、江淮名医谭林教授介绍，自从以索磷布韦为代表的直接口服抗病毒药物问世以来，慢性丙型肝炎的治愈率上升至90%以上，并且疗程仅需3-6个月。基于这些创新药物的问世，WHO提出了清除病毒性肝炎的2030年目标，即发现90%的病毒性肝炎患者，治愈80%，降低病死率65%。目前这一目标的实现还需要克服两个障碍：首先，是患者教育。丙型肝炎具有高隐匿性、高慢性化和高漏诊率的特点；社会公众对于丙肝的认知率低、就诊率低、治疗率低。根据WHO数据，全球仅有不到5%的患者意识到自己感染丙肝，不到1%的患者获得规范的诊疗。因此，要实现2030年WHO清除丙肝的目标，中国还有很长的路要走。应通过广泛的宣传使公众认识到丙型肝炎的危害，促进丙肝感染的高危人群主动进行筛查，早发现、早治疗、早康复。其次，是药物的价格。虽然相对于国外高昂的价格，国内定价已经较低，但是对于低收入家庭，仍然是一笔不小的支出。可以说，“上下求索，治愈丙肝”项目为解决低收入人群治疗问题树立了一个典范，体现了吉利德公司的社会担当和基金会的公益爱心。当然，除了索磷布韦，目前已有多种口服抗病毒药物在国内上市，为患者提供了更多的选择。相信随着政府、医院、医生和公益组织的共同努力，一定能够实现WHO2030年丙型肝炎消除目标。

李晓颖秘书长介绍项目情况

另据了解，发起“上下求索，治愈丙肝”患者援助项目的中国初级卫生保健基金会为中华人民共和国卫生部和中国农工民主党于1996年共同发起创办，目前由国家卫生健康委员会主管，以资助和发展中国贫困地区初级卫生保健事业为宗旨的非赢利性社会团体。该基金会在皖西北地区选择阜阳市第二人民医院作为本项目的签约执行单位。该院是以“感染病强专科和多学科大综合”为特色的三级甲等医院，在传染病诊疗方面居于省内先进水平，拥有强大的人才队伍和诊疗技术优势。该院的我省十二･五临床医学重点培育专科--肝病科，曾经参与了国内外多个公益和科研项目，多年以来致力于肝炎临床诊疗与科学研究，治愈了数千名丙肝患者，并在直接口服抗病毒药物的应用方面积累了丰富的临床经验。据该院肝病科三病区主任、阜阳市医学会肝病学分会主任委员、全国肝病科普咨询专家李铭介绍，丙肝病毒是一种血液传播病毒，主要通过血液、性接触和母婴三种途径传播，其中血液传播是丙肝最主要的传播途径。他建议丙肝感染高危人群，即有以下10种情况者，应主动到医院筛查是否感染丙型肝炎：

1.有静脉药瘾史者；

2.有职业或其他原因（纹身、穿孔、针灸等）所致的针刺伤史者；

3.有医源性暴露史，包括手术、透析、不洁口腔诊疗操作、器官或组织移植者；

4.有高危性行为史，如多个性伴、男男同性恋者；

5.HCV感染者的性伴及家庭成员；

6.HIV感染者及其性伴；

7.HCV感染母亲所生的子；

8.破损皮肤和粘膜被HCV感染者血液污染者；

9.有输血或应用血液制品史者（主要是1993年前有过输血或应用血制品者）；

10.1996年前的供血浆者。

若查出丙肝抗体呈阳性，则应立即前往医院检测丙肝核酸水平，阳性者应在专家指导下进行科学规范的抗病毒治疗。

李铭主任和赵守松教授分别在会上进行了授课

市二院肝病一科副主任、副主任医师刘雯主持讲座

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怎样才算符合标准？

一、低保患者：

入组标准：持有当地民政部门发放的最低生活保障证件/证明，且至提交申请时止 ，已经连续领取12个月低保金。

援助方案：对于符合条件的低保患者，基金会将为其援助联合治疗所需的索华迪®。其中：

1.慢性基因型1、3、6及2型肝纤维化/肝硬化确需延长疗程的HCV患者，可获得最多不超过24周治疗所需的索华迪®（索磷布韦片）。

2.慢性基因型2HCV患者可获得最多不超过12周治疗所需的索华迪®（索磷布韦片）。

二、低收入患者：

入组标准：患者家庭因治疗各项疾病而实际发生的医疗支出超过该患者年家庭可支配收入的40%。

援助方案：对于符合条件慢性基因型1、3、6及2型肝纤维化/肝硬化确需延长疗程的HCV低收入患者，在患者自行使用索华迪®（索磷布韦片）治疗12周后，基金会可为其援助后续最多不超过12周治疗所需的索华迪®（索磷布韦片）。

三、如何申请援助？

低保患者以及低收入患者可到阜阳市第二人民医院肝病科门诊咨询，门诊时间为周一至周日全天。咨询电话：2563945 2560312 2560371。

经过项目医师医学评估后，将有专职人员帮助您准备相关资料，包括检查报告单、低保证明、低收入证明等，通过基金会审核后，便可以领取援助药物。

关于中国初级卫生保健基金会以及“上下求索，治愈丙肝”丙肝患者援助项目可登陆官网查询((http://shd.ilvzhou.com/)。