近日，阜阳市第二人民医院内分泌科成功救治一例自老集镇中心卫生院（阜阳市第二人民医院临泉医院）急诊转入的糖尿病高渗高血糖状态昏迷患者，患者在内分泌科团队的积极治疗下，恢复良好，如今已治愈出院。

据了解，患者李某某，女，52岁，糖尿病病史5年余，既往有高血压、高脂血症、大面积脑出血、脑梗死病史。入院前1天，家属发现患者纳差、精神差，逐渐嗜睡。至临泉县老集镇中心卫生院查静脉随机血糖46.9mmol/l,血酮体1.3mmol/l，对症治疗后，患者血糖下降不明显，不适症状未见缓解，患者出现血压下降，心动过速，躁动等表现。市二院急诊科专家、副主任医师杨磊查看患者后，判断病情较重，建议立即转院。通过市二院绿色通道，患者及时顺利转入市二院内分泌科治疗，入科时血压87/54mmHg、静脉血糖31.4mmol/l、电解质：K4.33mmol/l、NA166.4mmol/l、肾功能、血常规、血脂等多项指标异常。胸部CT：肺部感染。诊断为2型糖尿病高渗高血糖昏迷、2型糖尿病酮症、电解质紊乱、肺部感染、急性肾功能不全。在科室主任黄帅的带领和指导下，经过积极抢救治疗，第二天患者血糖、血浆渗透压较前一日有所下降，神志恢复，精神状态良好，未出现不良并发症。血糖控制稳定后，内分泌科团队又根据患者特点制定个体化治疗方案，患者顺利出院，转回当地继续随访管理。

糖尿病高渗高血糖状态是内分泌科常见糖尿病急重症，以严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，在1型糖尿病及2型糖尿病中均可发生，好发于老年或手术后糖尿病患者。可显著增加脑水肿、永久性神经损害和死亡风险，如不及时治疗，死亡率高达30%。在炎炎夏日，特别是对于老年糖尿病患者，主动喝水能力差，加上出汗增多，更容易出现高渗。因此，提醒广大老年患者，一定要及时补充水分，科学规范控制血糖，定期监测血糖水平，若出现病情突然加重时，应及时就诊、不可延误。更关键的是要以预防为主，平时良好的血糖控制、适宜的饮食运动、规律的监测复诊，都是预防糖尿病急慢性并发症的重要手段。

市第二人民医院内分泌科是医院特色科室，是安徽省糖尿病联盟理事单位。目前常规开展糖尿病、代谢性疾病、下丘脑垂体疾病（如垂体功能减退症、垂体瘤）、肾上腺疾病（如皮质醇增多症、醛固酮增多症）、性腺疾病、甲状旁腺疾病、电解质紊乱等疾病的诊断与治疗。尤其是在糖尿病急慢性并发症，甲状腺疾病（如甲亢、甲状腺结节）等领域具有丰富的临床经验。