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欢迎登录阜阳市防痨协会网站！本协会主要职能：开展防痨学术交流，推动防痨学科发展，普及防痨知识，提高防痨素养
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医生信箱

姓        名：刘女士
年        龄：47

咨询标题：

我反复咳嗽一年多，在两家基层医院
咨询类型：2
咨询内容：市二院结核科专家：你好！我姓刘，今年25岁，女性，住颍东区插花镇。我反复咳嗽一年多，多次就诊当地卫生院，医生开些药，让吃吃看，但疗效不佳，后来他们让我到颍东某医院耳鼻喉科及传染科就诊，胸片、CT均未发现异常，最终被诊断为慢性咽炎，但治疗效果仍然欠佳。一周前，我感到症状加重，并伴有发热，憋气严重，立即来到你们医院求治，结核科检查后，被诊断为继发性肺结核、支气管结核、支气管狭窄。请问我的病是不是在基层医院误诊了？
我以前看过《红楼梦》，记得书中写的林黛玉举止投足展现着病态美，但现实生活中，"美人痨"可让人十分痛苦啦。我会不会像她那样啊，这病好治吗？能治疗彻底吗？我以后还能继续当教师吗？

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 回复：

处理状态：

处理完成

办结时间： 

16-06-10

回复：

刘女士：你好！我是市二院结核科主任刘海清。你所反映的反复咳嗽一年多，在两家基层医院治疗无效，前几天在我们医院被诊断为继发性肺结核，是不是在基层医院误诊了？这病好治吗？能治疗彻底吗？等一系列问题，现回复如下：
你的病上次是我在门诊接诊的，支气管结核是指发生在气管、支气管粘膜或粘膜下层的结核病，也称支气管内膜结核，多数继发于肺结核，以20-29岁年龄组占多数，女性患病比例高于男性，症状类似于肺结核。
我记得你好像是左侧主支气管严重狭窄呈针孔状，如果不及时发现，最终会是左侧气管完全闭塞、肺不张。经过一段时间的抗结核治疗，气管基本可以畅通，呼吸也能恢复正常。
因肺结核患者午后在颧部出现红晕，就像打了胭脂一样，实际上是阴虚生热，由于颧部粉红如打胭脂，所以又称为"美人痨"。"
刘主任提醒说，单纯支气管结核，早期症状不明显，容易误诊。若市民朋友出现下列情况之一，应该考虑支气管结核的可能，建议进行支气管镜检查。
1.剧烈干咳或伴有少量粘稠痰超过1个月，胸片上无活动性病灶，抗生素、平喘药治疗无效者;
2.反复咯血超过1个月，尤其肺部有钙化灶者;
3.经常出现局限性或一侧性哮鸣音者;
4.反复在同一部位发生炎症者;
5.肺不张者。
肺结核早期或者是轻度肺结核，都是有一定的症状的，这个时候，就应该及时的去医院接受检查并接受治疗。不过这个时候的肺结核经常会被误诊，所以要十分了解肺结核的症状自信判断。
当你身边有肺结核病人时，首先要了解他(她)是否是排菌病人、是否已经抗结核化疗。如果是痰菌检查阴性病人或是已经化疗的痰菌阳性病人，传染性极小，你不必担心受传染。如果是未经治疗的排菌病人，应尽快督促其到结核病防治机构进行规范的治疗，尽快消除传染性。
结核病的主要症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗等症状。所以，在家庭或同事中发现结核病人后，与其接触密切的人一旦有上述症状持续3周以上未愈者，要尽早治疗，肺结核一般用中药进行调理，首先中药没有副作用，其次也要选择药材没有污染的，像敛肺消核方就是一个很好的选择。
像何氏肺痨方具有清热解毒、清肺补肺、止咳化痰、活血行气等作用，切断病因，改善由肺结核引起的咳嗽痰多、咯血、体弱无力等各种病痛，强效治愈肺结核。
如果你有咳嗽、咳痰、咯血、发热或胸痛超过3周的情况时，请一定去医院接受检查。
结核病发热表现为午后低热，多在下午3-8时体温升高，一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。肺结核一旦发现一定要及时治疗，千万不能乱用药，以免病情加重。肺结核患者一定要忌食辛辣肥腻、魔芋广菜及酸性食物。
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