颅脑损伤术前健康宣教

1．体位：卧床休息，低颅压病人取半卧位，防止因头高位时颅内压降低致头痛加重；颅内压增高时取头高位，以利于颅内静脉回流，降低颅内压；昏迷病人取平卧且头偏向一侧或健侧，以利口腔与呼吸道的分泌物引流，保持呼吸道通畅；休克病人取平卧或头低仰卧位，以保证脑部血氧供给，但时间不宜过长，以免增加颅内淤血；

2．饮食指导：伤后清醒无手术指征者，进高蛋白、高维生素易消化食物；有消化道出血者暂禁食；需手术者应立即禁饮禁食，饱胃病人应行胃肠减压，防止麻醉后食物反流引起窒息；

3．防止坠床，加床档及留专人看护；

4．腰椎穿刺是确诊外伤性蛛网膜下腔出血的必要方法，请家属给予支持；

5．病情发生变化，出现意识障碍加重，喷射状呕吐，呼吸困难等症状时，为颅内压增高的表现，请注意观察及时报告医生；

6．出现脑脊液鼻、耳漏时，说明有颅底骨折，神志清醒者给予半卧位，昏迷者抬高床头15--30度，患侧卧位。以借助重力作用使脑组织移向颅底硬脑膜裂缝处，有助于局部粘连而封闭漏口；

7．严禁作鼻、耳道冲洗、滴药和填塞，保持引流通畅，防止感染，嘱病人勿挖耳。抠鼻，勿用力屏气捧便、咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅或感染；

8．手术前我们会向你介绍大致手术过程及时间，请你们尽量配合。