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关于调整医保慢性病药品目录的通知
来源:阜阳市第二人民医院作者:王淑华发布时间:16-03-31浏览次数(2293140

糖尿病(需胰岛素治疗的)

 

【准入标准】

一、需胰岛素治疗的糖尿病病人。

二、伴有以下情况之一者

1、视网膜病变(有微血管瘤、出血、渗出);

2、冠心病;

3、脑卒中;

4、糖尿病肾病(尿蛋白增高或微量白蛋白高于正常)或伴有肾功能不全;

5、糖尿病肢端病;

6、糖尿病其他严重并发症。

以上需二级以上医院相关科室证明。

 

注:1血糖检测以静脉血糖结果为准,指血血糖不作为诊断依据。

2、血糖检测结果应以二级以上医院电脑打印化验单为准。

3、因其他急性疾病(如急性心肌梗死、脑中风等)住院时发现的高血糖,需在病情稳定2周后重新检查确定。

4、住院时发现高血糖是指在二级以上医院住院。二级以上医院内分泌专科住院病历可作为诊断依据。

5、以手术、妊娠、分娩、外伤、发烧等急性疾患住院使用胰岛素者,不属于依赖性糖尿病。

6、初诊糖尿病胰岛素强化治疗,享受期限6-12个月。

 

【用药目录】

动物源胰岛素  重组人胰岛素  甘精胰岛素(限反复发作低血糖或有重度合并症的老年糖尿病患者)门冬胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 赖脯胰岛素(限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病) 格列美脲 二甲双胍  阿卡波糖  吡格列酮(限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者)  罗格列酮(限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者)  依帕司他  甲钴胺   胰激肽原酶(限糖尿病致微循环障碍性疾病)  阿司匹林  辛伐他汀  美托洛尔  坎地沙坦  厄贝沙坦  缬沙坦   硝苯地平  (单)硝酸异山梨酯  吲达帕胺  氨氯地平  地特胰岛素  左旋氨氯地平  肾炎康复片  羟苯磺酸

 

年度总费用限额

年度总费用限额为5000元。

 

慢性病专家名单

病种

姓名

性别

科室

工作单位

糖尿病

牛敏

内分泌

阜阳市人民医院

郭景章

内分泌

阜阳市人民医院

申金付

内分泌

阜阳市人民医院

陈晓兰

 

阜阳市人民医院

张丽

神经内分泌科

阜阳市中医院

马济东

内三科

阜阳市第五人民医院

黄帅

内科

阜阳市第二人民医院

武秀玲

内分泌科

阜阳市肿瘤医院

 

恶性肿瘤

 

【准入标准】

1、有二级医院以上医疗机构发具的恶性肿瘤的病理组织学或病理细胞学的诊断报告,综合治疗结束后需进一步治疗的。

2、因特殊情况无法取病理进行诊断者,根据临床症状和影像学检查结果,请专家讨论做出临床诊断。

 

【用药目录】

吗啡  氨酚待因[I,II]  利可君(利血生)  他莫昔芬   甲氧氯普胺  地塞米松   护肝颗粒(胶囊、片)   己烯雌酚  吲哚美辛  别嘌醇  泼尼松  巯嘌呤  白消安  氟他胺  羟考酮  阿那曲唑 来曲唑  依西美坦  曲马多    甲地孕酮  格拉司琼  沙利度胺  肿节风颗粒(胶囊、片)(血康胶囊)  新癀片  复方皂矾丸复方斑蝥胶囊(限消化系统肿瘤) 甲状腺片  左旋甲状腺素  芬太尼(贴剂)  重组人粒细胞集落刺激因子(限放化疗后的骨髓抑制)   多烯磷脂酰胆碱  甘草酸二铵  地榆升白片  α-干扰素(限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。丙肝、慢性活动性乙肝连续使用6个月无效时停药,连续使用不超过12个月) 槐耳颗粒(限肝癌)  回生口服液  参芪十一味颗粒  贞芪扶正颗粒(胶囊、片)  螺旋藻胶囊()  平消胶囊(限肝癌)  重组人白介素-2(限肾细胞癌、黑色素瘤)奥美拉唑  华蟾素 鸦胆子油  康力欣

羟基脲  白消安  托瑞米芬  唑来膦酸  乌苯美司  安替可  戈舍瑞林

 

年度总费用限额

年度总费用限额为8000元,享受期为五年。

 

膀胱肿瘤(灌注治疗)

 

【准入标准】

1、膀胱镜活检或电切术后病理诊断为膀胱肿瘤

2、肾盂、输尿管癌行半尿路切除术后

关于执行以上标准的说明:

1、膀胱肿瘤诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告;

2、肾盂、输尿管癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及

病理报告;

3、执行期为术后2年内。

 

注:膀胱灌注治疗属局部化疗,随时准入。

 

【用药目录】

丝裂霉素  表柔比星  吡柔比星  羟喜树碱  吉西他滨  顺铂氟尿嘧啶  氯化钠   葡萄糖

膀胱灌注:1/*6次,后改为1/*2

 

年度总费用限额

总费用限额第一年度为13000元,第二年度为10000元,享受期为两年。

 

前列腺癌(内分泌治疗)

 

【准入标准】

临床确诊前列腺癌患者符合以下标准之一的为前列腺癌内分泌治疗

1、前列腺穿刺活检或前列腺电切术后病理诊断为前列腺癌。

2、无法耐受前列腺穿刺活检的患者(年龄>80岁或有严重心肺脑疾病),须同时符合以下3项结果:PSA>10ng/ml;直肠指检可触及质硬结节;B超或MRI提示前列腺占位

3、前列腺癌根治性切除术后生化复发(PSA>0.2ng/ml

关于执行以上标准的说明:

1、前列腺癌诊断须二级甲等以上医院出具的住院资料及病理报告

2、前列腺癌必须同时具备以下2项条件(1PSA>10ng/ml;(2)影像学检查发现肿瘤突破包膜或盆腔内有肿大淋巴结或发现有远处转移;

3、临床诊断为前列腺癌的患者因身体状况而无法进行前列腺穿刺活检,必须提供(1)二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)动态心电图、超声心动图和X线检查证实有严重的心血管疾病(3)肺功能、血气分析和全胸片检查证实有严重肺功能衰竭;(4CTMRI检查证实有脑出血或脑梗塞并处于恢复期(半年内),

4、前列腺癌根治性切除术后复发必须具备以下2项条件(1)提供二级甲等以上医院出具的住院资料;(2)术后至发病时的连续PSA检查化验单(5次以上)

 

【用药目录】

戈舍瑞林  亮丙瑞林微球  比卡鲁胺  氟他胺  护肝颗粒(胶囊、片)  甘草酸二铵  曲马多  羟考酮  帕米磷酸二钠  曲普瑞林  唑来磷酸  泼尼松 

 

年度总费用限额

年度总费用限额为23000元,享受期为两年。

 

慢性病专家名单

病种

姓名

性别

科室

工作单位

恶性肿瘤

胡文军

肿瘤科

阜阳市人民医院

孙翠玲

肿瘤科

阜阳市人民医院

周俭

肿瘤科

阜阳市人民医院

钱和生

肿瘤内科

阜阳市肿瘤医院

郭兴来

肿瘤内科

阜阳市肿瘤医院

王光明

放疗二

阜阳市肿瘤医院

戴群

放疗二

阜阳市肿瘤医院

周国军

放疗一

阜阳市肿瘤医院

王瑜

放疗一

阜阳市肿瘤医院

 

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