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流行性出血热健康教育 | ||||
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(一)心理护理:因本病病程较长,症状重且农村病人多见,患者易对疾病产生恐惧及担心治疗经费等心理,需耐心向病人解释此病的特点和各期临床经过的规律,生活上主动关心和体贴病人,使其以最佳心理状态积极配合治疗和护理。 (二)饮食指导:因病情不同,饮食要求也不同,护士应及时给予指导,以配合治疗需要。 1.发热期:进食高热量、高维生素、富含营养的低渣或流质饮食,如新鲜蔬菜、橘子汁、藕粉等,多饮水,以补充机体消耗。 2.少尿期:因肾功能衰竭,氮质血症,应限制蛋白质的摄入,不能进食含钾高的食物,如桔子汁等。当少尿或无尿时,应严格控制输液量并以口服为主。 3.多尿期:因尿量增加,电解质丢失较多,故宜多饮水,补充含钠、钾多的食物,待氮质血症改善后恢复蛋白质饮食。 (三)休息、活动指导:因其病理特点为全身广泛弥漫性小血管损害伴心肌缺血和肾缺血,应嘱病人卧床休息并强调病期全程均应休息的重要性,尤其是低血压期,更要保持安静,严禁搬动,以减轻心脏负担,防止出血加重和休克。到恢复期才能逐渐增加活动量,但不宜过早下床活动。 (四)护理方法指导: 1.发热期:以物理降温为主,用温水擦浴和冰敷,不宜用酒精擦浴,以免加重出血,禁用阿司匹林类药物,以免发汗较多出现虚脱,加重血浆外渗中致休克。 2.指导病人准确记录尿量同时观察颜色,部分病人尿中出现膜状物,为大量蛋白和脱落上皮的凝聚物,嘱病人及家属不能惊慌,随着肾功能的恢复,此现象可逐渐消失。 3.血液透析者按血液透析知识宣教。 4.DIC时参照DIC的知识宣教。 (五)隔离知识指导:采取昆虫隔离,隔离期限为发病后10天左右,被病人血液污染过的物品及排泄物应消毒处理。病人入院时更换下的衣服应煮沸或高温消毒。 (六)出院指导:出院后一般宜休息1~3个月,体力才能完全恢复,故要避免劳累,保证充足睡眠,以利于疾病康复。灭鼠和防鼠是预防的关键,同时做好防螨、灭螨的工作,加强个人防护,不吃鼠类污染或咬过的食品,野外作业时,注意自我防护。重点人群可行家鼠肾细胞疫苗和地鼠肾细胞疫苗注射,每次1ml共注射3次,保护必达88%~94%,1年后应加强注射1针。 |
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