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食道癌术后健康宣教 | ||||
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(一)手术完成后,护士会为您摆好舒适的体位。术后六小时不能枕枕头,待六个小时后食道上段癌术后取半卧,食道下段手术后,平卧1—2天,以减少胃与食管吻合的牵挂,促进伤口愈合;2天后稍抬高头部,采取斜坡卧位,以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。胃与食道颈部吻合后,应固定头部,不垂左右摆动,以利吻合口愈合。 (二)手术后会留置胃管并保持减压这可以有效防止吻合口瘘。胃管应妥善固定,防止滑脱。一般留置胃管时间为7—12天。留置胸腔引流管应保持通畅,以防滑脱。留置胃管期间应每日给予漱嘴,保持口腔卫生。 (三)术后7—10天根据胃肠道功能恢复情况而决定进食时间。开始时可由胃管内缓慢、少量注入温水、流食,如无不适拔除胃管后自少量饮水起,流食、半流食,少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延长。胃食管颈部吻合术后病人进食应少量多餐。避免睡前、躺着进食。进食后务必慢走或端坐半个小时,防止食物返流。裤带不宜系得太紧,进食后避免有低头弯腰的动作。早期进食宜以高蛋白、高维生素、低脂、少渣食物为主。如鸡蛋糕、米粥、骨头汤面片、豆奶及水果汁。并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况,若发现上述情况应立即停止进食通知医生。 (四)关于疼痛的处理:在白天请您尽量少用止疼药,可以采取转移注意力、听轻音乐的方式;晚上如果影响睡眠请您找值班医生开止疼药。 (五)在留置尿管期间请您定时地夹闭开放尿管,在膀胱恢复功能后尽早地拔除尿管。 (六)皮肤的护理。护理的重点全身受压部位的皮肤。包括骶尾部、足跟等部位。您要做的是:一定要按时地更换体位,并对这些部位进行按摩。 (七)术后早期活动的意义: (1)增加肺的通气量,有利于气管分泌物的排出,减少肺部并发症; (2)促进血液循环,防止静脉血栓; (3)避免肢体肌肉废用性萎缩; (4)促进肠蠕动早日恢复,减少腹胀,增进食欲; (5)有利于排尿,防止尿潴留。 |
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