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阜阳市二院成功救治1例布加综合症合并急性消化道出血病人 | ||||
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患者李某某,男性,45岁,阜南县农民。因发热、腹胀,双下肢水肿5天到阜阳市二院血管外科住院治疗,诊断为“布加综合症”。入院当晚,患者即出现消化道大出血表现,经输血、止血、补液对症支持治疗,呕血、便血症状仍无缓解。急诊彩超检查显示,肝段下腔静脉近心端完全闭塞,闭塞近心端管腔内大量血栓存在,此时病情危重。遂即行急诊介入治疗,行下腔静脉破膜,球囊扩张+支架植入术。术中造影见肝段下腔静脉近心端约2cm长完全闭塞,远心端约8cm长巨块蜂窝样血栓。先予1枚支架压迫血栓预防肺栓塞发生,在已破膜处植入另1枚支架,并行球囊扩张。 经过近5个小时的介入治疗,手术圆满成功。患者术后消化道出血明显停止,原曲张胸腹壁静脉较术前明显消退,腹水逐渐减少,双下肢水肿症状明显改善,目前该患者正逐渐康复中。 该患者介入治疗的成功,标志着阜阳市二院血管外科对布加综合症尤其是复杂型布加综合症的诊治达到了一个较高水平,成为一个新的里程碑。 |
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