1.概述：高血压脑出血是老年人多发的常见病，是高血压病最严重的并发症之一。其发病率与血压升高的程度有关，多发生于50—70岁之间，随着高血压病年轻化倾向，年轻人也可发生脑出血。高血压脑出血常见部位：壳核、丘脑、脑叶白质、脑桥、小脑。

2.病因与诱因：与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、肥胖、饮酒、过渡劳累及情绪激动等因素有关。

3.临床表现：通常在活动或情绪激动时发生，大多数病前无预兆。表现为突发头疼，恶心呕吐，言语不清，小便失禁，肢体活动障碍和意识障碍。重症者发病时突感剧烈头疼，瞬即呕吐，数分钟内可转入意识模糊或昏迷。

4.辅助检查：头颅CT是临床疑诊脑出血的首选检查，为圆形或卵圆形均匀高密度区。

5.治疗：对于存在手术指征的患者，应早期手术治疗。早期清除血肿，解除其对周围脑组织的压迫，可以有效避开脑血管痉挛高峰及脑水肿高峰，缩短患者住院时间，提高生存率。根据出血量的多少及血肿的部位选择手术方式。可选用的手术方式有：①大骨瓣开颅血肿清除术，②小骨窗血肿清除术，③微创锥颅置管引流术，④脑室外引流术。

左额叶出血

微创治疗