3月11日，阜阳市二院消化内科在安医大一附院鲍峻峻博士的指导下，完成了一例胆道粘液肿瘤的光动力治疗，标志着我院胆胰系统病变的诊断及治疗水平迈上了一个新的台阶。据了解，该患者系一中年女性，因反复胆道病变并发门脉高压消化道出血多年，在多次求医未果的情况下多方打听，慕名来到阜阳市二院消化内科就诊。我院消化科先行内镜下门脉高压的处理，出血稳定后行超声内镜提示胆道僵硬，有胆道病变可能。随即进一步ERCP治疗，考虑胆管粘液性肿瘤可能。为进一步处理病变，在我院介入导管室行胆管肿瘤的光动力治疗，超选左肝管及右肝管，约40分钟后手术顺利完成。

手术刚结束，内镜中心就接到我院普外科急会诊，患者结肠占位伴有急性结肠梗阻，反复腹痛多日，排便排气停止。鲍峻峻主任在诊视患者后，决定行急诊内镜下支架植入术。10余分钟后，随着支架的释放与扩张，患者开始排出大量的粪水，结肠梗阻解除，一颗威胁患者的炸弹被排除。同时，值得庆祝的是，这也是我院第一例急性肠梗阻的支架植入术。

光动力疗法

作为肿瘤治疗的一项新技术，与手术、化疗、放疗等常规手段相比，具有许多重要优点，在肿瘤的综合治疗中日益显示出重要作用。适合多种肿瘤的治疗，特别在消化系统肿瘤有以下适应症：

1、食管癌：根治早期癌；有效改善进展型食管癌的梗阻；很有效的治疗颈段食管癌；可治疗黏膜下播散性食管癌；对于向腔内生长、已放支架的食管癌，可消除腔内肿瘤；

2、Barrett 食管：不仅能有效消除Barrett 食管上皮，且能治疗早期食管腺癌；

3、胃癌：对早期胃癌，根治率85%；有效改善进展型胃癌症状；

其他治疗有效的癌症：结直肠癌，胆管癌，特别适用于肝门部胆管癌、胰腺癌和壶腹癌、腹腔肿瘤、胸腹膜间皮瘤、肝癌、脑瘤、泌尿生殖道癌；

与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比，光动力疗法具有如下重要优点：

创伤很小。毒性低微。选择性好。适用性好。可重复治疗。可姑息治疗。可协同手术提高疗效。扩大手术的适应证，提高手术的成功率。

可消灭隐性癌病灶。可保护容貌及重要器官功能。治疗时间短。由于光动力治疗的创伤轻微，毒副作用很低，治疗后病人恢复迅速，住院时间缩短。

消化科简介：

阜阳市第二人民医院消化内科成立于2008年，在院领导大力扶植下，目前能开展的内镜下治疗项目有：胃肠镜及无痛检查，消化道息肉切除，急性阑尾炎内镜下治疗（ERAT），逆行胰胆管造影术（ERCP），内痔出血、直肠脱垂硬化术（CAES），肝硬化—食管胃底静脉曲张套扎、硬化、组织胶注射，消化道早癌的筛查，消化道早癌ESD（内镜下粘膜剥离）术，贲门失驰缓症POEM（经口内镜下食管括约肌切开）术，消化道粘膜下肿瘤的挖除术，空肠营养管植入术，食管及结直肠支架植入术，消化道狭窄球囊扩张术，消化道出血急诊内镜下治疗术，消化道异物取出术等等，其中食管胃底静脉曲张的内镜下治疗术发展成熟，每年完成近千例患者的诊治，并于我市率先开展内痔内镜下治疗，内镜下急性阑尾炎治疗术，急诊内镜下止血超600例次。

   我院消化内科系安徽省食管疾病规范诊治联盟单位，中华医学会食管胃静脉曲张诊治规范基地，中华医学会全国静脉曲张LDRF多中心临床研究基地，参与全国多项多中心临床科研项目。

来源：消化内科